近年来，凤冈县卫生健康局坚持以党建为引领，以提高人民预期寿命和保障人民健康为目标，全面深化医疗卫生体制改革。通过完善五级医疗服务体系，扩容下沉医疗资源，补齐民生短板，实现了由上向下“输血”和下级自身“造血”的结合。不仅推动了优质医疗资源纵向下沉，还快速提升了基层医疗机构服务能力，有效缓解了基层群众“看病远、看病难、看病贵”的问题。
医疗资源下沉服务群众零距离
家住凤冈县王寨镇新民村柿坪组的刘大叔因左侧阴囊肿胀、疼痛，血尿等症状，被诊断为左侧急性附睾炎。得知病情后，他选择了在家门口的新民院区住院治疗。刘大叔感慨道：“要是在以前，这里只有两间房间，简单的医疗设施都无法满足。现在，这里的医疗条件环境有了很大的变化，病房配备了空调，医疗技术精湛，医生和护士的服务态度也很好。而且我们患者在这里住院看病治疗报销费用比例也高，能节省很多费用。”
2021年6月，新民村卫生室正式挂牌成为王寨镇卫生院院区，由王寨镇卫生院副院长担任院区负责人，通过整合区域医疗资源，做到优质医疗资源下沉，方便百姓就医看病，让当地群众能就近享受到优质的医疗服务。
“不只病人受益，作为大夫，我们也受益匪浅。”王军是王寨镇卫生院新民院区一名村医，让他感受最明显的是医疗条件和设施设备也越来越好，群众看病不用跑远也更安心了。医护人员技术水平均得到提高，对于一些相对难点的病例，医务人员都会一起讨论、学习，见的病例也比原来多了。院区门诊病人、住院病人增加了，以前一些在村卫生不能看的病，现在院区也能看了，同时村医的待遇也在不断提高……
不仅是王寨镇卫生院新民院区，凤冈县各镇街院区都焕发了新活力，驶入了能力提升的快车道。2023年，11个院区累计服务患者达108245人次，住院12025人次。
构建中医药基层医疗服务网络
在蜂岩镇卫生院小河院区中医阁，笔者看到不少村民正在接受中医诊疗。医生通过望、闻、问、切等传统中医手段，为患者诊断病情，提供针灸、拔罐、推拿等中医适宜技术。
“以前我总是觉得身体不舒服，但是又不知道是什么原因，西药吃了不少，但效果都不明显。现在我们小河院区有了中医阁，医生帮我用几次针灸治疗法治疗，感觉身体比以前好多了。”小河村村民周信英说。
麻黄、柴胡、甘草、党参……在蜂岩镇小河院区各种常用中药有序摆放。乡村医生邓洪杰介绍：“小河院区常备200多种常用中药，除了可以满足全村6000余名村民的日常所需外，也经常有外村的患者过来看病。”
凤冈县卫生健康局通过整合县域内中医药资源，积极构建县、镇（街）、村三级中医药基层医疗服务网络，全面提升基层中医药服务能力，让更多群众享受到中医药的特色优势和独特作用。目前，全县14个镇（街）卫生院、126个村卫生室均能开展中医适宜技术服务，中医药人员的配备和培养保障了基层群众对中医药服务的基本需求。
为群众疾病预防和健康保驾护航
“进化镇卫生院的医生们服务很周到，不定期都要到我家来帮我测量血压等一系列的体格检查，免费送药物给我，指导药物的服用方法和服用剂量。还告诉我如何预防疾病，提供健康咨询……医生们都很专业，真的很感谢他们。”进化镇黄荆村齐心组村民罗胜孝高兴地说。
“在推进基本公共卫生服务工作中，进化镇卫生院的工作模式也在逐渐向防治结合转变。“过去，进化镇卫生院的工作重心更多地放在基础性诊疗上，单纯的诊疗并不能满足居民对健康的需求。卫生院及时调整工作思路，将更多的精力投入到群众的疾病预防和健康管理中。目前，43名签约医生负责辖区内2508名老人的健康管理。并定期开展随访，了解他们的生活起居，给予他们健康生活指导。对于一些特殊家庭，免费发放基本药物。”进化镇卫生院院长喻波介绍。
凤冈县卫生健康局以提高基层防病治病和健康管理能力，完善“家庭医生”签约服务机制，实行疾病预防和健康管理网格化。为了提升基层医疗机构服务能力，先后在各镇街卫生院新增了DR、脑彩超等设备，为患者提供更加优质的医疗服务。
120急救系统守护生命的关键力量
2023年10月凤冈县蜂岩镇卫生院接到了120急救电话，蜂岩镇龙井社区一名3岁儿童不小心将花生壳放入嘴里，卡住喉咙。医护人员迅速响应赶到现场进行紧急救治，通过海姆立克急救法，将儿童喉咙中的异物取出，得到了及时有效的治疗。
“当120急救指挥调度中心接到电话后，按照就近派车的原则，迅速指挥各镇（街）卫生院急救站点在5分钟内出车。在前往现场的途中会与村卫生室负责人取得联系，利用对乡村地形的熟悉优势，确保救护车能按规定时间抵达报警地点。抵达现场后，如果医生初步诊断病情较轻，患者会被接回所属的镇（街）卫生院进行进一步治疗。如有必要，县级医院急救站会提供支援，确保救治工作正常、及时、妥善地进行。”蜂岩镇卫生院院长冯伟介绍。
如今在凤冈，小病不用出村，大病及时转诊，签约医生上门服务……面对一系列健康问题，越来越多的群众都有和小河村周信英相似的感受，看病不用跑远了，不仅省心了，也暖心了。
群众就医满意度和健康获得感提升的背后，是凤冈县卫生健康局积极探索基层医疗卫生机构改革发展新路径，推动医疗服务能力优化再提升的不断努力。一大批“实招”“新招”不断推出，解决群众看病难点、堵点和痛点，帮助基层医疗机构和医务人员谋生路、找出路、寻发展，助推凤冈医疗卫生健康事业高质量发展谱写新篇章。（陈伯练）
