“张伯伯，你有高血压，要少油少盐，食堂每天做的饭菜都是按照营养食谱做的，拿饭菜的时候尽量选择清淡一点的。”“严老伯，你这个湿疹容易复发，营养食谱上已经都备注了，咱们饮食上一定要忌口。”……自2022年10月凤冈县蜂岩镇福利院医养结合中心成立，镇卫生院的中医科及全科医生每周轮流到中心轮值，早已与院民们非常熟悉。上午例行测量温度、血压时，当天值班的医师不住对着老人们叮嘱道。
蜂岩镇福利院医养结合中心源于镇卫生院送医上门的探索实践。“新冠感染期间，不少院民病倒，送医多有不便，福利院的管理员也无法承担多位院民同时病倒的送医护理需求，镇医院上门送医，解决院民们就医难的问题。此后，我们想着把这个机制保留下来，真正实现老有所养、老有所医。”镇卫生院院长冯伟说。
几经讨论，在凤冈县卫生健康局的指导下，2022年10月，蜂岩镇福利院打造的医养结合中心正式成立。中心内设医师值班室、治疗室、输液室、理疗室，配备常见病及慢病口服药物100余种，卫生院中医科及全科轮流安排医务人员到中心开展医疗保障工作。
走进值班室，占据了大半面墙壁的档案柜格外醒目。“张兴美，高血压、失语、膝关节疾患、脊椎疾患、慢性胃炎；彭永梅，高血压、冠心病、颈腰椎膝关节疾患、慢性胃炎、支气管炎、失眠……”每一个柜子上，都清晰标注了一位老人的病症情况。打开档案柜，每日健康监测、治疗记录、中医健康教育表、治疗方案等共同构成了在院院民的健康档案。
失语的张兴美老人今年75岁，鉴于其无法开口，医师们对其格外关注。在他的定制治疗方案中清晰写明：夏宜多食新鲜水果，长夏宜选用利湿健脾之品，不宜进食油腻碍胃的食物。秋宜选用寒温偏性不明显的平性药食。冬季选用温补之品等。从日常饮食、情志调摄、日常起居到保健运动、穴位保健，事无巨细，不一而足。
不只是张兴美老人，镇卫生院医师根据院民身体情况为45位院民量身定制了人性化治疗方案，定期检测身体各项指标和八段锦康复训练，通过食疗、理疗、药疗及心理疏导四种模式开展康养诊疗，同时开设就医绿色通道，提供专属病房及床位。
“福利院的院民都是来自附近乡镇各个村寨的五保户等，早年生活条件不好，不同程度患有一些慢性疾病，我们给每一位院民都量身定制了治疗方案，对他们进行对症调理，让他们能够在福利院里健康生活。”冯伟说。
据介绍，医养结合中心自运行以来，累计开展食疗指导2000余人次、中医理疗1000余人次、中药治疗500余人次，向上转诊治疗20余人次。通过医养结合，院民的身体综合素质和对生活的热爱显著提高。
蜂岩镇的成功探索推进了全县医养结合事业的发展进程。在与蜂岩镇相隔数十公里的进化镇福利院，居住在这里的45名院民同样享受着镇卫生院医护人员提供的送医上门服务。在镇卫生院筹资建造的医养结合服务中心，值班室、治疗室、输液室、理疗室一应俱全，中心常备各色常用药品，以满足院民日常看病所需。
75岁的邓大娘已经在福利院居住了近2年，近来饮食不思、夜间少眠、精神萎靡，福利院管理员第一时间与镇卫生院取得联系，当即派出两名医护人员为大娘进行诊治。“医师随叫随到，大家有点三病两痛的也很快就治好了，今天输了液感觉好多了，太感谢他们了。”老人不住道谢。进化镇医养结合服务中心运行的时间尚短，开设至今已为院民开展免费体检3次，健康宣教9次，义诊6次，诊疗服务人数累计209人次。
现今，凤冈已在6个镇街养老机构中植入医疗服务，形成养老、医疗、护理为一体的综合型医养中心，探索“医养结合”养老新经验。下一步，该县还将探索在医疗机构植入养老服务，推进养老服务社会化，减轻家庭养老护理负累的同时，提升养老服务质量，真正实现老有所养、老有所医。
