湄潭县作为西部典型农业县域，老龄化问题凸显，农村养老面临专业机构覆盖不足、家庭养老功能弱化、财政投入压力较大等现实难题。

  近年来，该县紧扣县域养老服务体系创新试点，立足农村实际，以“政府引导、村社主导、邻里互助、社会参与”为核心原则，系统性探索农村互助养老模式，打造了具有西部县域特色的“湄潭路径”，有效破解农村养老服务“最后一公里”难题。为同类地区破解农村养老难题提供了可复制、可推广的实践样本。

  构建“1+6+N”服务网络，破解“谁来做、如何落”组织难题

  创新构建“1+6+N”三级养老服务网络，形成“县级统筹、镇级区域覆盖、村级服务到户”的三级联动工作机制，实现了从“人找服务”到“服务找人”的转变。

  一是打造一个县级“统筹中枢”。打造湄潭县县级养老服务指导中心，作为“统筹中枢”，承担政策标准制定、资源统筹和督导评估、从业人员技能培训等职责，累计开展养老从业培训 321人次，收住特困人员90名、经济困难失能老人8名、社会化老人54名。

  二是建立6个区域“服务枢纽”。通过整合优化，将6个镇级区域养老服务中心，作为“服务枢纽”，充分发挥承上启下作用。融合兜底保障、全托日托、居家上门、服务转介等多元职能，有效衔接县级统筹部署与村级服务落地，开展居家上门服务300余人次、服务转介6人次，开展站点业务指导及政策培训30余场，收住区域内特困人员306名、经济困难失能老人31名，空余床位向社会开放，收住社会化老人47人。

  三是构建覆盖村寨“神经末梢”。由村“两委”牵头组建基层老年协会，作为“神经末梢”，运营村寨互助养老服务站（点）129个，整合党员干部、乡贤、低龄健康老人、志愿者等力量，明确村级养老服务联络员137名、站点管理员129名，选聘互助员1644名，构建起权责清晰、运转高效的基层服务队伍，将养老服务延伸到每一个村寨。

  推行“四位一体”服务模式，满足“多层次、精准化”养老需求

  县人民政府制发《湄潭县农村互助养老实施方案》，结合农村老年人实际需求，打造“结对子、存积分、聚人气、作支撑” 四位一体服务模式，实现服务供给精准多元。

  一是邻里互助结对子。鼓励将同村（寨）“寨管家”、低龄健康老年人等在家村民选聘为互助员，与高龄、独居等特殊困难老人就近就便结成互助对子提供 日常探视、应急联络、农事互助等服务7000余人次，用乡土亲情筑牢养老安全底线。如：抄乐镇以“寨管家+银龄互助”组建服务队，低龄老人定期上门探视高龄老人，急事电话响应， 已形成可复制的村寨互助样板。

  二是“文明积分”存爱心。建立积分激励机制，将互助养老积分融入乡风文明积分管理，确保积分记录公开透明，可信可靠。如：兴隆镇梁桥村将探视陪伴、代买代办、助农帮困等服务量化积分，互助员为他人提供养老服务计入积分，凭积分可在超市兑换米油、洗护等生活用品，参与热情持续提升。

  三是中心活动聚人气。依托农村幸福院、村级养老服务站点，定期组织棋牌、观影、文艺汇演、集体体检等活动，将站点打造为老年人的“社交客厅”，有效缓解农村老人孤独感。如：永兴镇街道社区幸福院常态化开展花灯排练、棋牌比赛、集体观影，高龄老人相聚聊天，日均吸引30余名老人相聚，成为社区老人社交核心阵地。

  四是专业力量作支撑。链接镇（街道）卫生院、村（社区）卫生室、爱心企业及社会组织等，开展义诊、义剪、健康讲座等活动87场，受益老人1.5万余人，通过购买第三方服务为1.2万名老年人开展能力评估，为特殊困难老人提供助医、助洁、心理疏导等专业服务1406人次，提升互助养老服务的专业性和可靠性。

  建立“人财物”保障机制，破解“人力缺、财力薄、物力少”可持续难题

  湄潭县坚持低成本、可持续发展理念，通过整合人力、财力、物力，让农村互助养老工作能够落地生根、长期运行。

  一是整合现有人力资源。通过积分激励、荣誉表彰、岗位补贴等方式，激活社区内“银发志愿者”、寨长、热心村民等闲置人力资源，将1644名互助员培育为农村养老服务核心力量，实现“身边人帮身边人”。如：复兴镇、马山镇吸纳老党员、退休教师加入互助队伍，实现一人联多户、户户有照应。

  二是建立村级互助养老慈善基金保障机制。探索建立“政府补一点、集体投一点、社会捐一点、个人出一点” 的资金保障机制，设立村级互助养老基金，整合试点项目资金、集体经济资金，引导社会力量参与慈善基金募集。如：复兴镇两路口村、抄乐镇落花屯社区每年发动在外成功人士及村民募捐资金2万余元用于村级养老服务，形成稳定资金链。

  三是盘活农村闲置资产。按照“ 阵地围绕需求建”原则，盘活村级闲置校舍、老村委楼、党群服务中心等资产改建互助养老服务点87个，避免大拆大建，实现低成本快速布局，让农村养老服务站点“建得起、用得上”。

  抓实“三色分类”管理，实现“底数清、需求明、服务准”的精细化服务

  一是全面摸清底数建立台账。组织村社干部、互助员全面摸排老年人底数，详细记录老年人家庭、生活、经济、身体、心理等状况，建立完善老年人信息台账，并实时动态更新。

  二是分色标记精准管理。在全县农村推行老年人“三色分类”管理，红色标注特困、经济困难及重残等特殊困难老人，作为重点兜底服务对象；蓝色标注独居、留守老人，作为重点关注服务对象；橙色标注其他类老年人，作为提供普惠性文娱服务对象。

  三是分类精准提供服务。互助员围绕三色分类老人，精准开展探访关爱、代买代卖、事项代办、政策宣讲、居家安全排查等六类服务，累计开展互助活动1.5万余人次，覆盖留守、独居、特困老人 4000余人，实现养老服务“按需供给、精准滴灌”。